【三代试管孕周怎么算】

地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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据了解，超过13周医院不让建大卡可能是个别医院因为医疗资源紧张而实行的政策，但可能换一家医院就可以建卡了。其实对于建卡的时间并没有硬性要求，只是女性怀孕后到医院或社区建卡可以方便后续的各项检查和生产。一般来说建议的建卡时间在孕后3个月左右，但有的医院过晚就不给建卡了，因此建卡之前一定要询问清楚医院的政策。

有一些医院会建议女性在孕12周的时候建卡，此时还会进行一些初步的产检，主要涉及到乙肝、肝肾功能、血尿常规等，还会做b超检查检测孕囊和胎儿胎心，但部分医院超过13周就不建大卡了，主要原因有以下几种：

1.医院建大卡一般再晚都可以建，而13周不让建卡的原因可能是受精卵着床比较晚，胎儿发育较小，孕妇可以等胎儿长大一些再去建卡；

2.个别热门医院医疗资源紧张，建卡名额已满，所以不能再建卡；

3.建卡需要带上孕妇的产检报告、身份证、结婚证、准生证等，若是材料不足医院也是不给建卡的。

试管婴儿促排期间让一定要多喝水是因为其可以帮助女性加速新陈代谢，对卵泡的生长发育能起到一定的作用。同时促排卵期间如果药物使用剂量过大，容易导致女性出现腹水，这时多喝水，有利于将腹水排出，减小发生卵巢过度刺激综合征的几率。而且在促排期间多喝水，还可以有助于排毒，对身体也有很多好处。

促排卵是治疗排卵障碍性不孕的常用方法，但在试管婴儿促排期间，部分女性容易出现卵巢过度刺激综合征，这时多喝水，就能帮助缓解症状。下面就为大家详细解答促排期间多喝水作用：

1.打促排卵针会引起身体的内分泌变化，容易出现不良反应，这时尽量多喝水，有利于缓解这方面的副作用；

2.女性在排卵期间多喝水是有益于卵子生长发育的，平时多喝水也是有助于排毒的；

3.试管促排期间多喝水有利于排出腹水，降低卵巢过度刺激综合征的发生概率。

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