平时看门诊的时候常常有病人会问我,医生,为什么你要给我在月经期做阴道B超检查呢?经期不是不能做检查的吗?每当这个时候,我都会耐心地跟她解释,月经期第二至第四天的经阴道超声检查的目的,是为了测量双侧卵巢直径2~10mm的小卵泡(也叫窦卵泡)的数目,这是一项评估卵巢储备功能的重要而且比较可靠的检查方法。那么什么是卵巢储备功能,它有什么重要的意义呢?

非月经期阴道出血是怎么回事

非月经期阴道出血,有的人排卵期的时候也会出血,即月经中期出血,出血比较少,可伴有不同程度的小腹痛。如症状较轻无需治疗,但是阴道不规律出血,还可能是因为:急性阴道炎、重度宫颈糜烂、子宫颈癌、子宫粘膜下肌瘤等。另外,有时因宫内放置节育环,在白带中也混有一些血丝。建议您到医院检查,在医生的指导下找出病因,及时的治疗。

也有可能是属于月经不调。可能是因为各种的原因导致的月经不正常,包括初潮年龄的提前,延后,周期、经期与经量的变化,是妇女病最常见的症状之一。

月经期间应注意事项

忌喝冷饮,这已经是很基本常识了,千万不要违背,因为喝冷水会使废学不能排除,留在身体里对身体绝对有害。

来月经的时候,不要受凉,不要吹冷风,沾冷水。

拒绝疲劳,充分休息很重要,不要太过于劳累了。

为什么医生要给我在月经期做阴道B超检查呢?

卵巢储备功能是指卵巢皮质区内的卵泡生长、发育形成可受精卵子的能力,包括卵巢内存留卵泡的数量和质量,它反应了女性的生育潜能。卵巢储备功能不良是指卵巢内存留的可募集卵泡数目减少,卵母细胞质量下降,可导致生育能力降低或出现过早绝经倾向。一般女性在出生时体内大约有200万个原始卵泡,到初次月经的时候只剩下20万~30万个,自此之后,每个月会减少几百个,一生中大概只有400~500个卵泡能够发育成熟并排卵,随着女性年龄的增长,卵巢内卵泡数量越来越少,直到绝经后卵巢萎缩。目前由于外界不良环境的不断刺激、基因突变或染色体变异的不断增加、卵巢手术、肿瘤放疗及化疗、心理因素等的影响,卵巢储备功能不良有逐渐增多及年轻化的趋势。那么除了经期阴道超声检查卵巢窦卵泡这一评估卵巢储备功能的最佳单一指标外,还有什么其他的指标呢?

1、年龄

年龄是决定卵巢储备功能的重要因素。大部分女性随着年龄增大,卵泡的数量和质量明显下降,这也是高龄女性受孕几率不断减小、流产率不断升高的主要原因。但是单独依靠年龄来判断生育能力是不全面的。

2、基础内分泌检查

月经周期第2-4天的性激素检查,特别是促卵泡生成素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)等。

3、抗苗勒管激素(AMH)

在女性体内AMH仅在卵巢表达,整个月经周期中AMH呈相对稳定状态,且不受激素类药物的影响。通过检测血液中的AMH可以帮助评估卵巢储备功能。

不长期滥用抗生素和化学药物冲洗阴道,以防菌群失调引起霉菌性阴道炎等等。


参考资料