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在做试管婴儿的过程,我们总能听到降调促排这个词,那么降调促排到底是什么意思呢,在进行试管婴儿降调促排的过程中又有哪些促排的方案呢?我们跟着好孕无忧小编一起来了解下常规的几种促排方案。

什么是降调促排

降调是指降调节,人工使用药物干预生殖内分泌系统中的垂体功能,抑制或减少自发性LH峰的出现,避免自发排卵,可以自主决定HCG的注射时间和取卵时间,还可以增加卵泡的数量。

促排就是指促排卵,使用促排卵药或者促排针,促使卵巢多排卵,使得多个卵子同时成熟,从而获得足够数量的优质卵子,提高试管婴儿的成功率。

降调促排的方案有哪些

1、长方案

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长方案是试管婴儿促排方案中最常使用到的一种方案,所需时间较长,整个过程前后大约30天所有,所以叫长方案。一般是从上一次月经的第21天开始使用GnRHa,每天0.1mg或0.05mg共14天,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并在36小时后安排取卵。

2、超长方案

因该方案的时间较长方案更长,一般多一个月左右,所以取名叫超长方案,此方案整个周期需要注射两次降调药物,之间相隔一个月时间,降调之后的过程则与长方案一样了。对于子宫内膜异位症患者,其传统助孕方法的临床妊娠率比其他不孕因素患者低,而超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病症,控制盆腔的炎症反应,故超长方案适用于患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多囊卵巢综合症等患者。

3、短方案

因为所需时间较短,所以称之为短方案,时间基本与月经周期相同,前后大约需要10-15天的时间。一般是从月经的第2天开始使用GnRHa加强排卵,然后等到卵泡成熟后再注射HCG,36小时后安排取卵。短方案适用于年龄较大、卵巢储备功能下降或者对长方案有不良反应的患者。

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4、拮抗剂方案

这种方案跟短方案很相似,而且适用人群也基本一样,除了适用于短方案的人群外,尤其适用于多囊卵巢综合症的患者,这个方案可以很大程度上减少多囊卵巢综合症患者的卵巢过度刺激。方案过程也是从月经的第2天或者第3天开始使用GnRHa,大约在卵泡长到14mm左右的时候或者雌激素明显上升的时候,同时使用拮抗剂,直到打夜针的时候。

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5、自然周期方案

对于一些年龄较大的女性患者,而且卵巢功能特别差,基础FSH很高,但是还有月经,这种情况可以考虑不使用任何促排药物,让卵泡自然生长,待自身卵泡成熟时取出,在体外与精子受精形成受精卵后,放回母体子宫内。这种情况一般每次获卵数量太少,可能每次最多获得1个卵子,而且单次取卵的成功率也很低,对于卵巢功能正常的女性患者,我们一般不会建议自然周期取卵。这种方案适合年龄大、卵巢储备功能差或者对促排药物反应低下的患者。

6、黄体期促排方案

医生通过观察发现卵子在卵泡期排出后,在卵巢上还存在一些小于10mm的小卵泡,这个时候如果使用促排药,也可以让这些卵泡继续发育,待成熟后再次取出,也就是说在一个周期可以取2次卵,这就可以提高获卵的数量。此方案适用于卵子数量少、卵巢功能不佳的患者。

7、微刺激方案

这种方案的时间比拮抗剂方案还要短,而且所用的药物剂量跟前面几种方案相比要少,主要适用于卵巢储备功能差、其他常规方案反应不良或者既往试管婴儿移植反复失败的患者。此方案非常接近于自然妊娠方式,医生会根据患者月经期卵巢的情况以及性激素水平来判断如何使用药物,一般是从月经的第2天或者第3天开始口服克罗米芬或来曲唑等药物,期间或者5天后进行GnRHa注射,一直到打夜针的当日。

总结:通过以上介绍的7种常规促排方案,我们知道每种方案都有自己的适用性,每一种方案都有其自身的优势,也存有弊端,所以不存在哪种方案好,哪种方案不好的说法,这跟我们之前介绍的试管婴儿技术也一样,并不是第二代一定比第一代好,一定要根据个人的自身情况,找正规的试管医院,让医生制定符合自己的方案,最后希望每个不孕症家庭都能拥有自己的宝宝。

试管婴儿促排方案该怎么选?哪种方案最佳?

试管婴儿促排方案该怎么选?准备做试管的人基本都清楚,做试管主要经过体检、促排卵、胚胎培养、胚胎移植这几个阶段,可是每次问医生做试管要多久时,总是被告知说,这个要根据你适用的方案来看,方案不同,所需时间不同,这让有些人就一头雾水了,不同人做试管还有不同的方案吗?是的,这里的方案主要是指促排方案,而且不同的方案相差的时间比较久,十几天到两三个月不等,今天,带你来详细了解。

试管婴儿促排期的方案主要有长方案、超长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案。根据女性的身体情况、卵巢功能情况,医生给予针对性的方案及用药。

试管婴儿促排方案该怎么选?哪种方案最佳?

一、长方案:该方案适用于试管卵巢功能条件较好的年轻女性。

这是临床上最常用的促排卵方案之一,该方案所需的时间会比较长,大约在一个月左右,但是此方案针对卵巢功能正常、生育力评估理想、身体有对促排药物反应适当的患者是非常合适的。可以提高卵泡发育的同步性,从而也增加了获得卵子的概率。该方案从女性月经的第20天开始,确认已经排卵后,注射降调药物GnRHa,之后在第14天用促性腺激素,连续用药半个月左右,医生会根据卵泡生长情况决定收针与取卵的时间。

二、超长方案:该方案适用于子宫内膜异位症、子宫内膜容受性差以及高LH的患者,该方案所需时间是最长的,一般是2个月左右,也有需要3个月的,但是针对以上病症的患者,超长方案可改善激素水平、盆腔环境及子宫内膜环境。超长方案是在月经第 23 日注射长效降调药 GnRHa ,每隔 28 天注射一次,总共注射 23 次,直到达到降调节标准后,开始启动促排,接下来的促排卵过程与长方案是相同的。

三、短方案:该方案适合高龄、卵巢功能较差的女性,或者是对长方案不良的患者。短方案的优点是所花的时间比较短,一共大约半个月左右,紧跟月经周期。但是促排卵效果不易控制,可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题。该方案是从从月经周期的第23天开始用CnRHa,同时也进行促性腺激素注射,一直到打夜针的时间。

四、拮抗剂方案:该方案适用于各类人群,包括卵巢正常反应、低反应及高反应患者,尤其适用于多囊卵巢综合征的患者。拮抗剂方案的时间和短方案会有些相似,避开了短方案的缺点,但时间短、舒适度高、且成功率高,是目前很多促排卵患者主流方案。尤其是对于多囊卵巢综合征的患者,这个方案可以大大的降低卵巢过度刺激的风险。拮抗剂方案是从月经的第2天开始,使用促性腺激素,在卵泡长大或者是雌激素有明显上升时,使用拮抗剂至打夜针日子。

五、微刺激方案:该方案适用于卵巢低反应或既往常规促排卵方案移植反复失败的患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。微刺激方案比拮抗剂方案的时间还短一些,该方案所有的药物剂量非常少,对卵巢的刺激小,可以连续几个月促排卵,适合卵巢功能不好的患者积攒胚胎。该方案是从月经周期的第2天开始口服克罗米芬或来曲唑,5天后进行促性腺激素注射直到打夜针。

试管婴儿促排方案该怎么选?就讲到这里了,除了以上用药的方案之外,还有自然周期,此方案是完全不使用任何的促排卵药物,依靠女性自然的生理周期,等候自然的优势卵泡发育成熟,这种方案除非患者强烈要求,一般很少使用。

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闭锁卵泡在柬埔寨做试管应选择什么促排方案

闭锁卵泡在柬埔寨做试管应选择超长方案,超长方案有助于改善卵子质量与内膜环境,获取到的卵数目较多,新鲜胚胎移植成功率非常高,是非常适合想你这样的,但是最终选择哪种方案还是要根据医生的建议来作选择,医生会根据你的具体情况量身定制治疗方案,不同的方案会有不同的适用人群,只有选择适合自己的方案才能有更好的效果。

不同方案的适用人群:

1、长方案:主要适用于年龄35岁,卵巢条件好,卵巢储备功能正常的患者。

2、短方案:适用于年龄大且卵巢储备功能比较弱,卵巢功能比较差的患者,使用长方案后卵子数量变少的患者一般建议选用短方案。

3、拮抗剂方案:主要适用人群与短方案相同,此外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者,该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。

4、微刺激方案:主要用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。

一、子宫内膜病理学检查

内膜的重要性在于胚胎能不能顺利着床,间接反映了卵巢功能的情况,通过检查结果医生能判断子宫发育程度及有无宫颈管及宫腔粘连,有无息肉等其他异常情况。

二、子宫输卵管碘油造影检查

了解子宫发育是否正常、宫腔内有无占位性病变、输卵管通畅性、及有无盆腔粘连等。

三、宫腔镜、腹腔镜检查

表示了解宫腔内情况,能发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形等与不孕有关的病理情况,适用于疑似有任何形式的宫腔内病变或需要对宫腔内病变做出诊断及治疗者,对宫腔内疾病的诊断有较高的准确性。

四、染色体检查

帮助确定是否有遗传缺陷,适用于有多次自然流产史、不能正常妊娠史、原发闭经、继发闭经者、卵巢早衰、多次人工授精、多年不孕、多次助孕失败等。

Tips:

以上就是关于闭锁卵泡在柬埔寨做试管应选择什么促排方案的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

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