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随着高龄求子和二胎政策的开放,越来越多的女性选择试管婴儿。在这个过程中也是有人欢喜有人忧,有成功天赐宝贝,有的多次失败。那么为什么试管婴儿反复失败?试管婴儿失败的原因主要有哪些呢?一般来讲,在女性身体健康的情况下,试管婴儿的整个过程中,有以下几方面会导致试管婴儿失败的。

1、促排卵失败

促排卵是指通过药物促进女性一次性多排出几个卵,正常女性每个月经周期只排一个卵。一般高龄的女性,或者卵巢早衰的,卵巢里储备的卵泡数已经非常少了,这类女性在促排卵后的排卵数量少、质量差、成功率不是很高。这是试管婴儿失败的第一个原因。

另外,患有多囊卵巢综合征的女性,由于卵泡发育异常,促排卵比较困难,容易发生卵巢过度刺激,有时也会影响成功率。对于身体健康,卵巢储备还可以的女性,当促排卵的时机选择不好,比如促排卵过程中刚好生病、过分紧张和疲劳等也容易导致促排卵失败。

2、取卵失败

取卵失败是指女性促排卵后有了一定数量的卵泡,但卵泡中的卵母细胞没有被成功的取出来,这种几率非常低,大约千分之一。这个环节的技术是比较成熟的。

3、受精卵形成失败

受精卵形成失败是指卵子与精子结合,形成受精卵。这个环节失败,跟精子和卵子的质量有关,事先不容易预测到,有的查了很多年、很多项目,都找不到具体原因。很有可能就是因为卵或者精子的质量不好。需要提醒的是受精卵形成失败的主要原因,更多的是卵子的质量,但精子也会有一定影响。

4、胚胎失败

精卵发育形成胚胎,把合格的胚胎移植到母体内。这个环节取决于受精卵的质量,如果形成的胚胎级别不好,就不能够进行移植。

5、移植失败

胚胎移植到母体后是否受孕,这个环节失败率较高,平均60%左右的女性会在这个环节的失败。主要原因可归结为:胚胎质量差,容易胎停或流产;女性子宫内环境不佳,不适合胚胎的着床和发育。

6、不明原因失败

从临床统计上说,有大约20%的不孕不育是找不到原因的。

为什么高龄女性做试管婴儿反复失败?如何提高高龄试管成功率

​​三孩政策放开后,越来越多高龄女性产生了生育三胎的愿望,试管婴儿这一捷径成为了她们的希望。然而,残酷的现实却是一次又一次的失败。国内外研究报道,试管婴儿中年龄35岁的女性成功率可高达50%,年龄35岁成功率在30%左右,年龄40岁1次试管婴儿助孕成功率不足10%。

想要知道高龄妇女试管婴儿失败的原因为何,就要先了解一下能够影响试管婴儿成功的因素。如果把试管婴儿想象成是在播种庄稼,那么种子是否优质、土壤是否肥沃、阳光是否充足、灌溉是否得当都直接决定着庄稼能够茁壮成长。

(一)种子因素胚胎的质量与数量

首先,我们来谈谈试管婴儿中的种子是什么。人类的种子也就是所谓由精子和卵子结合形成的受精卵发育而来的胚胎,其中卵子的质量直接影响着胚胎的优劣程度。大量的研究样本表明,女性超过35岁后,卵巢储备功能与卵巢反应性降低,卵子质量与数量下降,胚胎着床率与临床妊娠率降低,自然流产率升高,遗传异常的胚胎和胎儿发生率升高。

从卵子质量方面来看,随着年龄的增加,细胞内过氧化物聚集增多,氧化物对卵子存在着一定的破坏作用,继而降低了卵子的质量。另外,女性年龄的增加加剧了细胞内纺锤体的老化,影响了细胞分裂过程中染色体的分离,造成染色体的非整倍体发生率增加,这是自然流产率增加的主要原因,最常见的是常染色体的三倍体发生,包括多种致死性染色体三体、唐氏综合征、其他染色体三体综合征等。各方面因素导致卵子质量下降继而影响了胚胎的质量,故而高龄患者的试管婴儿成功率低。

从卵子数量方面来看,高龄女性的卵巢储备下降和卵巢低反应是导致试管婴儿失败的主要因素。卵巢储备下降指的是储存在卵巢内的卵子库存减少,更重要的是这些卵子库存只会随着年龄的增加逐渐消耗殆尽,并不能产生新的库存。

卵巢低反应是指卵巢对控制性超促排卵药物刺激反应不良,不能获得理想的卵泡个数。各大生殖中心往往常用血清抗苗勒管激素来评估女性的卵巢功能,血清抗苗勒管激素能够准确的反映卵巢库存中始基卵泡和窦前卵泡的数量。

目前认为,血清抗苗勒管激素小于1ng/ml可以作为预测卵巢储备功能降低的阈值,在5~1ng/ml间可以作为卵巢低反应的参考范围。血清抗苗勒管激素的水平随着年龄的增加而逐渐下降,至绝经前和绝经期不能测及。

而高龄女性尤其是40岁的女性中大部分的血清抗苗勒管激素均低于1ng/ml,其卵巢储备下降和卵巢低反应的普遍性不容忽视。高龄女性在试管婴儿的控制性超促排卵过程中往往不能获得满意的获卵数,从而致使胚胎数目减少,再加之胚胎质量不佳,试管婴儿的结局也就不那么尽如人意了。

(二)土壤因素子宫内膜容受性

播种后的种子深埋在赖以生存的土壤中,土壤是否肥沃对于种子的生长起着至关重要的作用。试管婴儿过程中,子宫内膜便是胚胎的土壤。子宫内膜构成了子宫内壁的最内层,每当女性排卵后,子宫内膜在孕激素的作用下从增生期转化为分泌期,此时的内膜变得松软肥沃,有利于胚胎钻入内膜中寻找合适的栖居地。子宫内膜接受胚胎的能力是胚胎能够成功着床的关键,也就是所谓的子宫内膜容受性。和农民需要根据时节播种一样,子宫内膜不是任何时候都会接受胚胎的,在短暂的种植窗时期内,子宫内膜才会向胚胎敞开怀抱。

子宫内膜容受性的形成受雌激素及孕激素的调控,而雌孕激素需要与体内的雌孕激素受体结合才能发挥作用,高龄患者子宫内膜中的雌孕激素受体减少,即便外界补充足量的雌激素及孕激素,也会导致子宫内膜容受性受到影响,继而影响胚胎着床。此外,高龄患者的血液往往处于高凝状态,子宫内膜血管的微小血栓形成,导致血流减少,也是影响子宫内膜容受性的因素。

(三)环境因素

除了要有优质的种子和肥沃的土壤,环境因素对于试管婴儿成败与否也有着不可忽视的作用。高龄患者由于对年龄的恐惧和对时间的紧迫感,在社会角色方面承担着更加巨大的压力,心理因素的作用难免会对试管婴儿的成功率有所影响。

另外,高龄的女性患子宫肌瘤、子宫腺肌症等子宫因素疾病的概率相对较高,对胚胎着床环境也存在着一定的影响。随着年龄的增加,多脏器功能趋于衰老,高龄女性合并内科疾病的几率增加,如高血压、糖尿病等,也是影响卵子及种植环境的因素之一。大多数高龄女性已经生育一孩儿,这其中剖宫产病史的患者不占少数,剖宫产疤痕憩室对子宫内膜的影响也会造成试管婴儿的失败率增高。

1高龄女性做试管婴儿提前做哪些准备工作,有助于提高试管成功率?

孕前做好全面检查

在进行试管婴儿治疗之前,建议35岁以上高龄女性在打算生育前进行生育力评估,主要是对女性的排卵情况、输卵管功能及卵巢功能情况等进行系统的评估,根据系统评估后得出数据,以明确其生育力情况。

让身体保持最佳状态

在准备做试管婴儿的时候,提前3个月-6个月做好身体上的准备工作至关重要,呈现出一个最佳的状态,以帮助将来要取卵和移植的时候,能够顺利进行并且一击就中。

戒除不良的生活习惯

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男女之间的任何一方若存在有抽烟、酗酒、吸毒等不良的嗜好,容易使得胎儿的发育受到影响,甚至产生一些不可逆转的危害。

.积极治疗妇科疾病

试管婴儿助孕前应积极治疗本身就有的慢性病或其他疾病,这样才能打好身体底子,提高试管婴儿成功率,也能给宝宝提供好的生长环境。如患有高血糖、慢性子宫内膜炎、子宫内膜多发息肉等疾病,应先治好或将指标控制在合理范围内在试管婴儿助孕。

调理子宫内膜环境

良好的子宫内膜环境是试管婴儿治疗成功的关键!子宫内膜过厚或过薄或有其他病变,如子宫内膜炎、增生、息肉等都可能会降低胚胎着床率、增加流产率。

因此,在胚胎移植前,在医院针对子宫内膜情况进行评估,必要时需行宫腔镜手术,改善子宫内膜容受性,以提高胚胎种植率和妊娠率。

保持良好心态

先调节好心理状态,不要处于紧张焦虑的状态下,不然会将体内平衡的激素打破,导致内分泌紊乱,影响排卵功能。

总之,女性的年龄可以作为一个独立的因素影响最终的妊娠结局。高龄女性在寻求试管婴儿助孕的道路上,还应理性分析思考,充分了解自身条件,遵循医生的指导以获得最佳的妊娠结局。

Tips:

以上就是关于为什么高龄女性做试管婴儿反复失败?如何提高高龄试管成功率的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

试管反复失败,不知道还要不要坚持,如何面对没有孩子的人生?

{'huifu': '所谓 “多次试管失败” 无外乎四种情况:取不到卵、配不成胚胎、着床失败或者着床后胎停流产。\n1、取不到卵:因为卵巢反应不良导致的治疗周期取消,例如卵泡不长、取卵空泡、卵子变异都属于这一类。\n2、培养失败无胚胎可用:取到了卵但培养不成功,例如受精失败、受精卵停止分裂、单核多核、养囊失败等,都属于这一类。\n3、有胚胎反复移植着床失败:因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异,对反复移植不着床没有绝对的标准。一般认为 3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不能怀孕者,可诊断为反复种植失败。\n4、生化或胎停流产:两次以上HCG阳性但是胚胎没有再继续生长,没有胎芽、胎心或染色体筛查不通过等。', 'huifu1': '', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}

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